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筑牢大健康之基 青岛西海岸新区书写"整合型健康服务体系"答卷

发布日期:2019-11-12 15:23:39

半岛记者王新新

时代,总是站在人们面前展开。

“健康管理需要更少的疾病,智能服务需要更少的跑腿,资源消耗和成本更低,中医需要更少的住院治疗。”

-“四个小”是青岛西海岸新区人民的新举措和新责任,他们已经进入了一个新时代,正在努力建设一个伟大的卫生保健模式。

——这“四小”也是青岛西海岸新区人民面对新形势、寻求医疗保健高质量发展的一个新领域和答卷。

在实践中工作,走在前列。近年来,青岛市西海岸卫生部门坚持“先尝试、好工作、好成绩”的新区精神,吹响了“夯实基础、提高质量、提高效率”的号角,全面实施“卫生服务社区”建设,全面构建“综合卫生服务体系”,迈向大卫生“四小”模式的新时代。

应首先测试主梁安装后。

他坚持“一个目标”:建立一个紧密的卫生服务体系,将医学与预防、医学与健康、医学与营养相结合。青岛西海岸新区的人们将首先尝试架设横梁。

青岛西海岸新区是第九个国家新区,陆地和海洋面积超过7000平方公里,总人口200万。该地区有1300多家各类医疗卫生机构。

-顶级设计促进政策重点。新区工作委员会和管理委员会成立了以“双领导”为主要领导的医疗保健和健康促进领导小组。他们设立了一个特别的保健班,由副区长担任班长。他们试点成立了地区卫生局和医疗集团企业管理委员会,实施“一体两翼”的发展战略(一体指区域综合卫生服务体系,两翼指卫生保健和保健行业)。在全省率先发布《初级卫生保健服务促进计划》,科学编制《第十三个五年卫生保健发展规划》、《卫生保健设施专项规划(2017-2035年)》,制定《卫生人才引进和培养办法》。区人大把《关于提高新区城乡医疗卫生和基本公共卫生服务水平的议案》列为2019年唯一的重点议案,全区高度重视。针对这一法案,新区最近发表了50篇关于"加强基本医疗水平"的文章,这将弥补分阶段分批改善基本医疗的不足。

-在整个生命周期中保护大众的健康。为孕产妇、0-6岁儿童、青少年、65岁及以上老人和慢性病患者提供全方位、全生命周期的健康管理服务。2017年,它将成为世界上第一个拥有一百万人口的城市。孕妇和新生儿的基因检测将覆盖所有城市地区。2018年,该市首次成立了妇女和儿童专家联盟,成功治疗了66名危重孕妇和产妇。该市首个青少年精确近视防治诊所的建立给该地区的青少年带来了好消息。启动新一轮疾病预防控制体系建设,承担全国慢性病综合防治体系建设,省级高血压医疗一体化试点,1.9万平方米公共卫生中心投入使用;配备全省第一架中型医疗急救直升机,妇幼机动icu救护车。2018年,政府在相对偏远的红石崖街启动了残疾人和智障慢性病人家庭护理和医疗护理相结合的新模式。推进医疗保障深度融合,成功建立山东省医疗保障一体化示范区。该地区18个养老机构通过内部医疗机构和开展医疗服务的协议等措施,实施了100%的医疗保健和支持一体化。搭建慢性病智能医疗管理平台,建设12个智能医疗站。我们的工作经历得到了中央电视台的宣传。

-"双重行动和双重指导"触及医疗卫生行业的新引擎。加快高端产业项目的谈判和引进,如健康管理、医疗保健与维护相结合、生物医药等。2018年,新区医疗保健和养生产业增加值将达到214亿元,占国内生产总值的6.1%,同比增长12%。目前,已有23个医疗卫生项目签约并在建设中,总投资约257亿元。东部智能医疗中心、西部医疗中心、藏南马山健康城、中德北部健康制造中心等高端医疗中心项目加快推进。青岛妇儿医院西海岸医院、青岛大学附属医院西海岸医院二期、清华大学附属青岛医院等项目有序开展。

精细切割,精细雕刻,做得好,做得好

立足“两个进步”:促进区域医疗资源更有效配置,提升基层医疗服务水平。青岛西海岸新区雕刻精美,做工精良。

健康管理减少疾病。在国家慢性病综合防控体系建设试点和省级高血压医疗防控一体化试点的帮助下,努力构建政府组织领导、政策引导、财政保障、评估实施“四力统一”的工作模式。实施了“健康信息监测、疾病风险评估、运动营养干预和付费改革”四步闭环管理,初步建立了覆盖全人口和全生命周期的大型健康管理体系。整个地区的平均预期寿命已达到80.6岁。“健康管理早期预防”实现个性化健康评估和健康干预;“健康教育防病”,借助社区健康舱,成立“高友俱乐部”、“唐友俱乐部”等自我健康管理小组,提高居民自我健康管理意识;“全民健身,强健体魄”引导居民开展科学、合理、有效的健身活动。

-智能服务需要更少的运行时间。我们开展了“网络健康”运动,开发了“居民健康信息服务平台”,收集了1.8亿多份健康数据。

为病人提供智能服务。率先加入全市“区域诊疗第一交流”,连接全市近20家网上医院,共发行200多万张卡片。自助服务的全过程从预约登记、智能咨询、咨询、检查、报告打印到智能服药、结算支付、结果查询、健康信息推送等实现。还分别实现了“疫苗接种智慧”、“家庭医疗服务智慧”、“远程诊疗智慧”、“保健智慧”、“找药吃药智慧”和“健康干预智慧”。

医务人员的智能医疗。在青岛地区,公司率先引入中国最先进的手卫生和手术麻醉监控系统物联网管理系统,为300多个家庭医生团队提供合同跟踪服务,这些团队也可以携带移动智能合同设备回家。推进移动执法,记录执法全过程,全力打造“智能卫生监督员”,全面提升医疗卫生综合监管能力。

面向管理的智能管理。医疗、医疗保险、社会保障、民政等相关部门的信息资源顺畅互联,实现公共卫生、基础医疗和临床信息的联动,使医院管理更加精准高效。

-资源减少,支出减少。健康社区的升级版本有益于民生。全国新成立五个契约式“卫生服务社区”,有效提升区域医疗资源配置效率和医疗管理服务效率,初步实现“小病不能出城,重病不能出区,慢性病可以防控”的医疗改革目标。迄今为止,已派出5200多名沉船专家,并进行了22000多次门诊。初级医院每月门诊和住院人次分别同比增长26.3%和28.8%。该地区普通耗材价格下降了34.7%,检测试剂价格下降了25%。这为公众节省了2500多万元的医疗费用。

开展“专家名医进社区”,借助区级医院卫生社区下沉资源,居民可以享受到上级医院的优质医疗资源。实行国家基本药物制度,所有药品供应由医保系统辖区购买,品种更加齐全,价格更加低廉;开展“三高”药品免费配送进社区,慢性病患者普遍受益;在基层,协调和指定群众门诊签订合同。医疗保险偿付能力强,偿付率高。在社区开展免费心理咨询、心理训练和应急科普活动,让居民在家享受免费培训服务。

——中医身体健康,很少住院。全区25个乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现了高标准“国家宜光”全覆盖。三个“国家一光”被评为青岛市一级“优秀国家一光”。海清和灵珠山被评为“青岛中医特色镇”。培养了陈冬冬中医工作室、薛佳岛中医肛肠专家等一批基层中医特色服务项目。2018年,基层中医药诊疗达到40.9万人次,占全区中医药诊疗总量的42.6%。中西医结合开展医防一体化,在家庭医生“3 x”模式的基础上配备中医,开展预防保健、中医体质量化鉴定、中医个性化保健指导等一体化服务。采用中西医结合的方式,进行医学与护理的结合。除了提供慢性病的日常诊断和治疗外,还利用适当的中医药技术为老年人开展四季养生、冬病夏治、中医护理指导等服务,以提高老年人的生活质量。

夯实基础打造攻坚平台

巩固“三个层次”:区级强势领导、乡级主动枢纽和村级稳定网络。青岛西海岸新区的人们夯实基础来建造平台,使得攻击变得困难。

据青岛市西海岸新区卫生局党组成员、副局长周春利同志介绍,近日,青岛市西海岸新区管理委员会发布了《提高城乡医疗卫生和基本公共卫生服务水平50篇文章》,计划用三到五年时间全面解决制约新区卫生事业发展的难点、痛点和阻滞点。

——全面提升医疗机构硬件水平。“坚强领导”启动重大医疗卫生项目建设三年规划,实施区人民医院、中心医院和中医院新医院区建设的拓展和推进,加快第二中医院向交通业务区的搬迁。 启动青岛大学附属医院西海岸医院二期工程和青岛妇儿医院西海岸医院工程,同步建设胸痛、中风、危重孕妇、新生儿治疗、肿瘤和创伤六个中心,增加区级医院医疗设备投资。 “生活枢纽”将每年新增6个社区卫生服务中心,改建和扩建24个基层医疗机构,建设精神病医院、结核病防治中心(胸科医院)等专业基层机构,弥补空置设备,淘汰和更新过时设备。“稳网”,三年内将升级建设628个村卫生室,61个中心村卫生室每个设施投资10万元,567个综合卫生室每个设施投资3.2万元。

——充分装备和加强基层人才队伍。区级医院要做好人才招聘工作,制定灵活的人才引进政策,突破年龄限制,实行约定工资。介绍学科团队,根据领导情况制定团队成员介绍政策。充实基层机构人才,对引进的合格全科医师给予30万元专项补贴,补贴将在五年内发放。区财政和医疗机构各承担50%。筹备部门将优先考虑确保人员编制,今年不会占用基层机构的招聘计划数量。对区级医院基层专家给予财政补贴,实施《领导公立医院分配医务人员为基层服务工作计划》,通过财政补贴、个人激励、卫生社区分配医务人员等方式对基层医务人员进行补充。根据服务人口批准的初级卫生保健机构的人员数量,在计算出组织中的实际人员数量和卫生社区派遣的人员数量后,将使用来自派遣系统的人员来填补缺口。从2020年起,每年将招聘60人。稳定乡村医生队伍,实施乡村医生“定向招募和定向培训实施方案”。除学费、住宿费、补贴生活费和补贴五项社会保险费由区财政承担外,补贴将按照青岛市企业职工最低工资标准提供。乡镇卫生院和社区卫生服务中心将实行绩效综合管理和分配,随着企业的建立,基本实现同工同酬。从2020年开始,每年将招聘50人。改善基层人员待遇。加强基层工资和突出成绩奖励,用三年时间将基层人员财政补贴标准从60%提高到90%。根据考核结果,探索基层院长年薪制的实施。“两证”实施后,将医疗单位的业务收支平衡按考核等级比例纳入激励绩效,逐步提高人员支出占业务支出的比例,并建立动态调整机制。

——加快卫生信息化建设。更新和补充硬件设施,通过固定资产投资等形式增加必要的硬件设施,为民营医疗网络和基层医疗机构提供服务器和网络安全设备,确保日常业务的顺利发展。提供软件研发资金保障,提高基层医疗机构自身管理水平、服务水平和医疗预防一体化相关信息支持项目,提高居民健康水平,加大财政投入,设立研发资金,确保基层医疗信息水平逐年提高,尽快实现医疗信息互联互通;推进和启动区域居民健康信息服务平台二期建设和综合平台建设,让人们少跑腿少花钱,享受优质医疗服务。

——增加投资担保。2019年,规划医疗机构新建、搬迁、改扩建、安全改善和能力提升,年投资约4.32亿元。2020年至2022年,除西海岸医院二期、青岛妇幼保健院西海岸医院、第二中医院搬迁等重大项目外,未来三年投资约35亿元,2020年投资约10.36亿元。青岛西海岸新区先后获得国家十佳慢性病综合防治示范区、国家妇幼保健优质服务示范区、国家基层中医药工作先进单位、省级医疗护理一体化示范区等多项荣誉。中央政治局委员、国务院副总理孙春兰、山东省委书记刘佳怡、国家卫生安全委员会主任马肖伟对他们给予了高度评价。2019年7月,青岛西海岸新区卫生卫生局局长、党委书记薛立群在“去北京大学”县级卫生局长研讨会和山东省卫生委员会在北京大学召开的全国卫生改革交流会议上介绍了自己的经验。


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